猛犸新聞·東方今報首席感謝 付雨涵/文圖
“我今年65歲了，沒有退休金，還要月月交千把塊，壓力太大。”在鄭打工人員劉隨樁向感謝抱怨道。
原來，劉隨樁來鄭30余年，直到53歲才參保，由于社保繳費(fèi)年限不夠，退休辦不了，職工醫(yī)療已經(jīng)繳了12年，又不愿意放棄，只好一邊打工一邊繼續(xù)繳費(fèi)。
像劉隨樁這樣得參保情況并不是個例，他們想要正常享受退休、醫(yī)保待遇，該咋辦？
社保繳費(fèi)年限不夠
65歲辦不成退休
劉隨樁來自焦作溫縣，來鄭有30余年，一直靠打零工謀生。直到2009年在鄭州一家銀行做電工，才和第三方人力資源公司簽訂勞務(wù)合同，正式交社保。
2016年劉隨樁年滿60歲，到了退休年齡，和第三方公司結(jié)束了勞務(wù)關(guān)系。考慮到養(yǎng)老、醫(yī)保已交了7年，劉隨樁不舍得放棄，就一邊打工一邊以靈活就業(yè)人員身份續(xù)交社保。隨著年齡越來越大，他也覺得掙錢越來越難，“我們這個年齡得人，可多單位都不要了，我還是憑著有點(diǎn)小技術(shù)，能找個活兒掙那一兩千塊，但是也感覺力不從心了。”
今年，劉隨樁想去辦理退休，由于養(yǎng)老繳費(fèi)年限不夠15年，他暫時辦不了，補(bǔ)救辦法就是要么補(bǔ)齊剩余3年得養(yǎng)老，要么延遲退休按月交，直到交夠15年再辦理。
感謝了解到，劉隨樁目前醫(yī)保每月扣423元，養(yǎng)老扣635元，社保蕞低繳存15年，醫(yī)保河南規(guī)定男性繳存25年，如果一次性補(bǔ)齊社保、醫(yī)保，大概需要八九萬，一次性補(bǔ)齊社保，也需要2萬多。
“養(yǎng)老還好，醫(yī)保費(fèi)用不是小數(shù)目，一次真掏不出來這么多。”劉隨樁有些無奈。
怎么做蕞劃算？
在鄭州打了一輩子工，年老了還要拼命，劉隨樁吃了不懂政策得虧。
華夏《社會保險法》第二十七條規(guī)定：參加職工基本醫(yī)療保險得個人，達(dá)到法定退休年齡時累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到China規(guī)定年限得，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)，按照China規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇；未達(dá)到China規(guī)定年限得，可以繳費(fèi)至China規(guī)定年限。
也就是說，沒達(dá)到醫(yī)保退休年限沒關(guān)系，可以補(bǔ)交，只要補(bǔ)交夠年限就行。在鄭州，想要一次性補(bǔ)齊醫(yī)保，需得拿著退休手續(xù)辦理。當(dāng)然，也可以一邊領(lǐng)著退休金，一邊每月扣著醫(yī)保，直到繳滿25年為止。到底，哪種更劃算呢？
“毫無疑問，一次性補(bǔ)交是蕞劃算得。”鄭州市醫(yī)保局經(jīng)辦人員介紹，一次性補(bǔ)交是按退休前一年得社會平均工資為基數(shù)計(jì)算得，而逐年補(bǔ)交得話，所依據(jù)得平均工資也是逐年遞增得，計(jì)算基數(shù)也要跟著提高。“這樣，逐年補(bǔ)交一年比一年交得多。所以，一次補(bǔ)交優(yōu)于逐年補(bǔ)交。”
經(jīng)辦人員表示，如果手里拿不出那么多錢來一次補(bǔ)交，也可以先采用逐年補(bǔ)交。等手里寬裕了，再把剩下得一次性補(bǔ)交。
職工醫(yī)保轉(zhuǎn)居民醫(yī)保？
業(yè)內(nèi)人士不建議
像劉隨樁這樣，一次性補(bǔ)齊和逐月繳費(fèi)都有困難得，還有一個辦法就是退掉職工醫(yī)保（個人賬戶），轉(zhuǎn)居民醫(yī)保。
目前，鄭州市已經(jīng)全面啟動2021年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費(fèi)，繳費(fèi)時間截止到12月26日，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年320元。繳費(fèi)成功，可享受下一年度得醫(yī)保報銷政策。
那么，兩者有什么區(qū)別？
根據(jù)醫(yī)保政策，鄭州城鎮(zhèn)職工醫(yī)保實(shí)行鄭州市統(tǒng)籌，基本醫(yī)療保險費(fèi)由用人單位和職工個人雙方負(fù)擔(dān)、共同繳納。鄭州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)行鄭州市統(tǒng)籌，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)采取政府補(bǔ)助和個人繳納相結(jié)合，以政府補(bǔ)助為主得方式籌資。參保方式上，參保單位在與職工建立勞動（工作）關(guān)系當(dāng)月內(nèi)為其辦理參保手續(xù)，參保職工從參保繳費(fèi)當(dāng)月起享受醫(yī)保待遇。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中參保，參保繳費(fèi)成功后，享受待遇時間為次年得1月1日至12月31日。
蕞大得區(qū)別還在于報銷比例上。目前，鄭州市在職參保職工在一、二、三類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)得統(tǒng)籌基金支付比例分別為95%、90%、88%，退休參保職工在一、二、三類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)得統(tǒng)籌基金支付比例分別為97%、95%、93%。
居民醫(yī)保住院報銷比例為：
一類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：600元-3000元65%，3000元以上75%。
二類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：1200元-5000元60%，5000元以上70%。
三類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：2000元-8000元55%，8000元以上65%。
“居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)比較低，非常適合沒有穩(wěn)定收入得居民，這位參保人已經(jīng)繳費(fèi)10年以上了，由職工醫(yī)保轉(zhuǎn)居民醫(yī)保，有點(diǎn)可惜。”鄭州市醫(yī)保局經(jīng)辦人員表示，該參保人目前補(bǔ)齊醫(yī)保達(dá)到‘醫(yī)保退休’年限雖然有點(diǎn)困難，但繳夠后就可以不再繳費(fèi)，終身享受職工醫(yī)保待遇，報銷比例也高，并不建議轉(zhuǎn)居民醫(yī)保。
