“醫(yī)生，我一餓就心慌、手抖，這是怎么回事呀？”

王先生今年36歲了，他平時比較喜歡打籃球。每次打過籃球以后，他都感覺有點心慌、手抖，而且在饑餓以后，這種癥狀就比較明顯。剛開始，他以為是自己太累了，然而好好休息幾天之后，上述的癥狀并沒有減輕。這個時候，王先生意識到自己的身體可能出問題了，于是他就去醫(yī)院就診了。

到了醫(yī)院后，王先生為了解開自己的疑惑，就趕緊問了文章開頭的那個問題。醫(yī)生聽到王先生的提問后，就解釋到：引起一餓就心慌、手抖的疾病是比較多的，單純從這個癥狀并不能判斷出是什么疾病，具體的還需要做一些檢查才行。隨后，醫(yī)生就給王先生開了一些檢查。檢查結(jié)果出來后，血糖值為2.76mmol/L，提示低血糖。

客觀來說，能引起一餓就心慌、手抖的疾病是比較多的。為了讓大家對心慌、手抖有更多的認(rèn)識和了解，今天醫(yī)者良言就跟大家好好聊一聊相關(guān)的知識。

1.一餓就心慌、手抖，可能是以下3種疾病：

?低血糖：

目前來說，如果血糖＜2.8mmol/L就屬于低血糖；對于糖尿病患者來說，如果血糖＜3.9mmol/L就考慮為低血糖。

對于正常人來說，由于自身調(diào)控血糖的能力比較強，所以一般不會出現(xiàn)低血糖的情況。如果出現(xiàn)了低血糖，需要排除一下繼發(fā)性因素，比如胰島素瘤、糖尿病等。

胰島素瘤，顧名思義就是胰島細(xì)胞上長了一個瘤子，這樣的話胰島細(xì)胞分泌胰島素的能力就會比較強。當(dāng)人體內(nèi)的胰島素水平增高以后，就會降低血糖，進(jìn)而誘發(fā)低血糖。

很多人認(rèn)為糖尿病患者血糖偏高，所以他們就不容易得低血糖了，其實并非如此。其實，糖尿病患者之所以血糖高，就是因為這類人群調(diào)控血糖的能力不行了，因此糖尿病患者也容易出現(xiàn)低血糖，特別是在不吃碳水化合物的時候。

血糖高一點不會要命，但是當(dāng)出現(xiàn)低血糖的時候，如果不及時干預(yù)，那就有可能會造成嚴(yán)重的后果，甚至是死亡。如果低血糖引起了昏迷，并且持續(xù)時間超過6個小時，那就可能會給腦細(xì)胞造成不可逆的傷害。

如果在活動后或者饑餓的情況下出現(xiàn)了心慌、手抖、出冷汗、頭暈等的癥狀，那就需要考慮低血糖。這個時候，可以吃一點糖果或者甜品，如果癥狀不緩解，那就應(yīng)該盡快去醫(yī)院就診。

?甲狀腺功能亢進(jìn)：

甲狀腺功能亢進(jìn)就是我們平時說的甲亢，這類患者甲狀腺的分泌功能比較旺盛，進(jìn)而引起人體內(nèi)甲狀腺激素水平升高，導(dǎo)致人體的代謝增強。這類患者除了會出現(xiàn)心慌、手抖的癥狀以外，還會出現(xiàn)食欲亢進(jìn)、體重下降、焦慮、煩躁不安全、手顫、多汗、怕熱、脖子變粗、眼球突出等的癥狀。

不過需要注意一點，對于老年人來說，可能癥狀并不典型，而且有時候還會出現(xiàn)和甲亢相反的癥狀，比如情緒低落、言語減少、食欲減退等。雖然說一些老年人甲亢的癥狀不典型，但是甲亢卻是實實在在損害人體健康的。

一旦出現(xiàn)了類似于甲亢的癥狀以后，應(yīng)該盡快去醫(yī)院明確診斷，否則可能會帶來很多問題。舉個例子，當(dāng)人得了甲亢以后，由于心率增快、心肌收縮力增強，所以心臟每天就需要干很多的活。如果長期讓心臟超負(fù)荷工作，那就有可能會誘發(fā)心力衰竭、心房顫動、腦血栓等疾病。

?焦慮癥：

就目前來說，人們的生活節(jié)奏加快，所以得焦慮癥的人是比較多的。當(dāng)焦慮癥發(fā)作的時候，患者也可出現(xiàn)一些不自主的癥狀，比如心慌、手抖、頭暈、心悸、尿頻、尿急等的癥狀。

對于這類人群來說，平時可以通過和親人或者朋友訴說自己的經(jīng)歷，也可以通過運動來排解自己的焦慮。有點生活經(jīng)驗的朋友應(yīng)該知道，當(dāng)我們心情不好的時候，如果跑跑步、出出汗，那情緒就會得到改善。

如果通過自身無法調(diào)節(jié)，也可以求助于精神科醫(yī)生。必要的時候，也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些調(diào)節(jié)情緒的藥物。焦慮癥的治療是一個長期的過程，為了避免復(fù)發(fā)，一定要堅持正規(guī)的治療。#健康2022#

2.如果一饑餓就出現(xiàn)心慌、手抖的癥狀，那應(yīng)該怎么辦？

如果心慌、手抖的癥狀，只是偶爾出現(xiàn)，那可以暫時觀察，不予以特殊處理。如果經(jīng)常出現(xiàn)這種情況，那就應(yīng)該盡快去醫(yī)院明確診斷。當(dāng)弄清楚了心慌、手抖的病因之后，只需要對因治療就可以取得不錯的效果。

如果一饑餓就心慌手抖是糖尿病在作祟，那就應(yīng)該控制好血糖。不少糖尿病患者認(rèn)為，既然吃碳水化合物可能會引起血糖升高，那干脆就不吃碳水化合物了。其實，這種做法存在一定的安全隱患。#真知新坐標(biāo)#

根據(jù)最新版的醫(yī)學(xué)教材，糖尿病患者不僅要吃碳水化合物，而且它還必須是能量的主要來源。如果長期不吃碳水化合物，那不僅會增加低血糖的風(fēng)險，而且還可能會誘發(fā)酮癥酸中毒。大家不要小看酮癥酸中毒，它可能是臨床上的危重癥，如果搶救不及時，那患者就可能會丟掉性命。

對于糖尿病患者來說，控制好血糖是比較重要的。一般來說，糖尿病的空腹血糖控制在7mml/L以內(nèi)、餐后2小時血糖控制在11.1mmol/L以內(nèi)就可以了。糖尿病患者平時除了按時吃藥以外，還需要注意清淡飲食、控制體重達(dá)標(biāo)、堅持運動、監(jiān)測血糖。#健康科普大賽#

如果經(jīng)常出現(xiàn)心慌、手抖的癥狀，那就應(yīng)該盡快去醫(yī)院查明病因，以免耽誤治療。

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